Manejo endodóntico de fractura radicular horizontal. Reporte de un caso

Resumen

El trauma dentoalveolar es un afección frecuente en el área odontológica, particularmente en pacientes jóvenes, con etiologías que varían desde caídas en infantes hasta accidentes vehiculares en adultos. Las fracturas radiculares horizontales que comprometen la porción radicular dentro del hueso alveolar, presentan desafíos diagnósticos y terapéuticos debido a su complejidad. El tratamiento adecuado es fundamental para conservar la función y estética dental. Se presenta el caso de un paciente de 25 años con una fractura en el incisivo central superior izquierdo. Aunque la primera opción fue la exodoncia, se optó por una intervención endodóntica conservadora, priorizando la preservación de la pieza. Se emplearon técnicas avanzadas de instrumentación rotatoria y materiales bioactivos como Biodentine®. para la obturación radicular. El tratamiento incluyó ferulización temporal para la estabilización y con seguimiento clínico que evidencio la recuperación favorable de la pieza dental. La literatura revisada respalda el manejo conservador en casos de fracturas radiculares, enfatizando la
importancia de factores como la localización de la fractura y vitalidad pulpar. Procedimientos como la instrumentación mecanizada y el uso de materiales biocompatibles han demostrado una alta tasa de éxito en la preservación dental, evitando intervenciones invasivas como los implantes. Este enfoque
integral reduce el riesgo de complicaciones post- operatorias y favorece la recuperación funcional y estética a largo plazo.