Endodoncia regenerativa en un diente permanente con ápice inmaduro

Abstract

Introducción: La endodoncia regenerativa es un tratamiento alternativo para dientes permanentes con ápices inmaduros con necrosis pulpar, cuyo principio se sustenta en la medicina regenerativa e ingeniería tisular, buscando así sustituir tejidos dañados como la dentina, tejido radicular o células del complejo pulpo dentinario. Caso: Paciente femenino de 7 años acudió a consulta odontológica para realizarse una restauración, órgano dental 2.1 sin sensibilidad a la percusión vertical y horizontal y no respondió a las pruebas de sensibilidad pulpar, radiográficamente presenta rarefacción ósea y estadio de Nolla 8. Diagnóstico: Tratamiento endodóntico iniciado con periodontitis apical asintomática (ápice abierto). Tratamiento: Endodoncia regenerativa con uso de andamio biológico (membrana de colágeno), en la primera cita, se realizó los procedimientos de desinfección con soluciones irrigadoras NaOCl 1.25%- EDTA 17% y colocación de CA(OH) 2 en el conducto radicular, y una segunda cita en la que se realizó la inducción al sangrado con colocación de andamio con el cual creamos un ambiente perfecto para que las células pueden proliferarse, diferenciarse y crear nuevo tejido con posterior colocación de MTA por debajo de la unión amelo cementaria. Controles radiográficos comparativos 1-3-6-9-17 meses posteriores al tratamiento. Conclusión: La endodoncia regenerativa es una alternativa de tratamiento la cual busca un engrosamiento de las paredes radiculares y aumento de la longitud radicular, considerada como una alternativa viable a la apexificación, tomando en cuenta la edad y estadio de Nolla. Se presenta un caso con controles al 1-3-6-9-17 meses posterior al tratamiento. Pronóstico: Samet B, favorable.