Lima Illescas Miriam Verónica  
Odontólogo, Universidad de Cuenca  
Especialista en Ortodoncia, Universidad de Cuenca  
Dr. C., Universidad Ciencias Médicas La Habana  
Docente Titular, Carrera de Odontología, Universidad Católica de Cuenca  
Cuenca - Ecuador  
V O L U M E N  
Mora Mera Tabata Abigail  
Estudiante de Odontología, Universidad Católica de Cuenca  
Cuenca - Ecuador  
S
I E T E  
N Ú M E R O  
U
N O  
P A G :  
3
0
-
4 2  
Romero Illescas Mateo Sebastián  
Estudiante de Odontología, Universidad Católica de Cuenca  
Cuenca, Ecuador  
Valdez Morejón Bryan Sebastián  
Estudiante de Odontología, Universidad Católica de Cuenca  
Cuenca - Ecuador  
Lima Illescas Karla Liliana  
Química Farmaceuta  
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social “José Carrasco Arteaga”  
Cuenca, Ecuador-Química Farmaceuta 1.  
S A R S - C O V - 2  
Y C O N T R O L D E L A T R A N S M I S I Ó N  
E N L A P R Á C T I C A O D O N T O L Ó G I C A :  
R E V I S I Ó N D E L A L I T E R A T U R A  
S A R S - C O V - 2  
A N D T R A N S M I S S I O N C O N T R O L  
O N D E N T A L P R A C T I C E :  
R E V I E W O F T H E L I T E R A T U R E  
Autor de correspondencia:  
FECHA DE RECEPCIÓN: 28 DE JUNIO DE 2020  
Dra. Miriam Lima  
FECHA DE ACEPTACIÓN: 9 DE SEPTIEMBRE DE 2020  
miriamlima.dr@hotmail.com  
Verónica Lima, Abigail Mora, Sebastián Romero, Sebastián Valdez, Liliana Lima  
SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
Resumen  
Introducción: El Síndrome Respiratorio Agudo  
Severo-Coronavirus-2 es un nuevo coronavirus  
que afecta a la población mundial. Objetivo: Esta  
revisión de la literatura describe el SARS-CoV-  
Information analysis and integration:The disease  
was described in detail,new protocols for safe  
handling in dental treatments are emphasized  
(during and after outbreak), also,the importance  
for transmission control.Conclusions:The SARS-  
CoV-2pandemic has become a global concern  
and is likely to change routine daily dental care  
worldwide.Dentists must maintain a high level  
of awareness to help patients, minimize risk,  
and prevent viral spread, as the incorporation of  
teleodontology will help reduce the number of  
unnecessary visits.  
2
y los nuevos protocolos para el control de la  
transmisión en la práctica odontológica durante  
la pandemia y su posible manejo posterior al  
brote. Materiales y métodos: Se realizó una  
búsqueda bibliografía en 3 bases de datos  
digitales: Pubmed, Scopus, y BVS Regional, y. La  
búsqueda reveló 157 artículos de acceso libre, de  
estos 30 cumplieron los criterios de elegibilidad  
además se incorporó tres reportes nacionales.  
Análisis  
e
Integración de la información:  
Key words: COVID-19, Dentistry, PublicHealth  
Se describe de manera pormenorizada a la  
enfermedad, se enfatiza los nuevos protocolos  
para el manejo seguro en el tratamiento dental  
Introducción  
(
durante y después del brote), además se destaca  
la importancia del control de la transmisión.  
Conclusiones: La pandemia de SARS-CoV-2 se  
ha convertido en una preocupación global y  
probablemente cambiará la atención dental de  
rutina diaria en todo el mundo. Los odontólogos  
deben mantener un alto nivel de conciencia  
para ayudar a los pacientes, a minimizar el  
riesgo y prevenir la propagación viral, así como  
la incorporación de la teleodontología ayudará a  
reducir el número de consultas innecesarias.  
En Wuhan, China, se detectó por primera vez, en  
diciembre 2019, un nuevo tipo de coronavirus que  
causa una neumonía desconocida y se informó  
por primera vez a la oficina de la Organización  
Mundial de la Salud (OMS) de este mismo país  
el 31 de diciembre del 2019.(1–7)El 30 de enero  
de 2020 el brote fue declarado Emergencia de  
Salud Pública de Importancia Internacional. (3)  
El 11 de febrero de 2020, el Comité Internacional  
de Taxonomía de Virus se refirió a un nuevo  
coronavirus capaz de infectar a los humanos  
como Síndrome Respiratorio Agudo Severo-  
Coronavirus-2 (SARS-CoV-2).(1,4) La OMS declaró  
el nombre oficial de la enfermedad COVID-19. (1–3)  
El 11 de marzo de 2020, el Gerente general de la  
OMS definió la propagación del virus a pandemia  
en todo el mundo.(1,3)  
Palabras clave: COVID-19, Odontología, Salud  
Pública.  
Abstract  
Introduction: Severe Respiratory Syndrome-  
Coronavirus- 2 is a new coronavirus that a”ects  
the world population. Objective:This review of  
literature to describedSARS-CoV-2and the new  
protocols for transmission control in dental  
practice during the pandemic and its possible  
post-outbreak management. Materials and  
methods:A bibliographic search was performed  
in 3 digital databases: Pubmed, Scopus and BVS  
Regional. The search revealed 157 articles of free  
access, of these 30 met the inclusion criteria, in  
addition,threenationalreportswereincorporated.  
En Ecuador la primera transmisión de persona  
a persona se reportó el pasado 29 de febrero  
convirtiéndose en un importante desafío de salud  
pública a nivel nacional. El16 de marzo comenzó  
una fase de aislamiento obligatorio que duró  
2 meses aproximadamente. Actualmente nos  
encontramos en una fase de distanciamiento  
social que comenzó el 18 de mayo en todo el país,  
sin embargo, el número de contagios aumenta  
progresivamente. (8) Hasta mediados del mes  
de agosto del presente año, a nivel nacional se  
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REPORTAENDOVOL.SIETENºUNOOCT.2020 PAG.30-42  
Verónica Lima, Abigail Mora, Sebastián Romero, Sebastián Valdez, Liliana Lima  
SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
reporta 5.951 fallecidos oficiales,86.607 positivos  
revisión de la literatura, estudios descriptivos y  
analíticos que mencionaran el SARS-CoV-19 en la  
práctica dental hasta el periodo mencionado y de  
acceso libre; dentro de los criterios de exclusión  
fueron estudios en el ámbito de la salud que no  
pertenecieron al campo estomatológico.  
al SARS-CoV-2, 66.099 pacientes recuperados, y de  
acuerdo al grupo etario el más afectado es el de  
2
0 a 49 años que aglutina el 59,4%, seguido por el  
de 50 a 64 años con el 21,3%, mayores de 65 con  
el 14,3%, de 15a 19 años el 2,3% y menores de 14  
años con el 2,6% de casos confirmados según el  
Ministerio de Salud Pública.(9)  
La búsqueda en las bases de datos reveló 157  
artículos de acceso libre: 9 publicados en Scopus,  
18 en la BVS Regional y 130 en Pubmed. Se revisó  
el título y el resumen de todos los estudios y se  
eliminaron 105 artículos por no cumplir con los  
criterios de selección y 22 por ser duplicados; se  
seleccionaron 30 artículos que hacen referencia  
al COVID-19 y su asociación en la práctica dental,  
además se incorporaron 3 reportes referidos  
al SARS CoV-2 para conocer el desarrollo de la  
epidemia a nivel nacional.  
Los trabajadores de la salud en contacto físico  
diario con los pacientes, enfrentan un riesgo  
elevado de exposición al SARS-CoV-2. Entre el  
personal de atención médica, los dentistas  
parecen ser aquellos con mayor riesgo. Durante  
los procedimientos dentales, en los que se  
pueden generar una gran cantidad de gotas y  
aerosoles, producido por instrumentos rotatorios  
en un individuo infectado, tienen un alto riesgo  
de infección cruzada entre pacientes y dentistas.  
(
1,3–6,10,11)  
Análisis e integración de la  
información  
Por lo expuesto, es necesario el manejo de  
protocolos estrictos y efectivos para la práctica  
dental, especialmente en estas actividades  
donde el riesgo de transmisión deSARS-CoV-2  
es potencialmente alto.(4) Esta revisión de la  
literatura tiene como objetivo conocer el SARS-  
CoV-2y los nuevos protocolos para el control de la  
transmisión en la práctica odontológica durante  
la pandemia y su posible manejo posterior al  
brote.  
Familia Coronavirus  
Los coronavirus presentan una envoltura de  
una capa de lípidos de ARN, y son cuatro  
géneros (alfa, beta, gamma y delta).(4,6) Los  
Coronavirus pueden causar enfermedades  
digestivas y respiratorias en aves y mamíferos,  
así como infecciones respiratorias letales en  
humanos. SARS CoV-2parece estar estrechamente  
relacionado con el “Síndrome Respiratorio  
Agudo Severo” (SARS) como el beta-coronavirus.  
Materiales y métodos  
(
4) El principal receptor del huésped para los  
Se realizó una búsqueda bibliografía en 3  
bases de datos digitales: Pubmed, Scopus, y  
BVS Regional. Para la revisión de los artículos  
se utilizó el operador boleano“AND” para el  
idioma inglés y español. Se emplearon los  
siguientes descriptores, encontrados en el DeCs  
en el idioma inglés: “Dentistry”, “COVID-19”  
y “PublicHealth”; y en español“Odontología”,  
humanos parece serla enzima convertidora de  
angiotensina humana 2 (ACE2).(4,6) Los hallazgos  
epidemiológicos en los primeros casos de  
pacientes infectados con COVID-19 revelaron que  
el virus se transmitió principalmente a través de  
murciélagos y pangolines hacia los humanos, y  
luego, se transmitió de persona a persona. (4)  
“
COVID-19”  
y
“Salud Pública”, la búsqueda  
Periodo de incubación y síntomas  
incluyó todos los artículosreportados en la  
literatura mundial hasta el 18 de junio del 2020.  
Los criterios de inclusión fueron artículos de  
El brote aún no se ha detenido a pesar de  
los esfuerzos mundiales para contener la  
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REPORTAENDOVOL.SIETENºUNOOCT.2020 PAG. 30-42  
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SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
propagación viral. (1)En adultos, los signos y  
síntomas de SARS-CoV-2 pueden aparecer de dos  
a 14 días después de la exposición (0-27posibles  
valores atípicos) (1,3,6). La eliminación viral  
comienza entre el segundo y tercer día antes del  
inicio de los síntomas y después la carga viral  
disminuye. El virus se puede detectar después  
de 20 días desde el inicio de los síntomas, pero  
después de los 8 días el virus ya no se puede  
cultivar por lo que sugiere una reducción severa  
de la infecciosidad.(3) Los síntomas comunes  
son fiebre, tos, mialgia o fatiga o dificultad para  
respirar(3,12), y los síntomas menos comunes  
esputo, dolor de cabeza, hemoptisis, diarrea(3),  
disminución del sentido del olfato (hiposmia) y  
sensación de sabor alterado (disgeusia).(11) La  
gravedad de los síntomas de SARS-CoV-2 puede  
variar de muy leve a grave. Las complicaciones  
pueden incluir neumonía en ambos pulmones,  
insuficiencia orgánica en varios órganos y  
muerte, esta enfermedad tienen predilección  
en la población con una edad media de 56 años  
de edad y grupos de riesgo con enfermedades  
crónicas preexistentes, tales como, enfermedades  
cardiovasculares o inmunosupresión, diabéticos,  
obesos, etc.(11)  
podrían tener menos posibilidades de realizar  
las pruebas para detección de ARN de SARS-  
CoV-2a través de hisopos nasofaríngeos o  
garganta y presenta con frecuencia, un curso  
clínico asintomático, leve o moderado, similar al  
resfriado común.(1)  
Rutas de transmisión  
Las posibles rutas de transmisión de SARS-CoV-  
2incluyen: inhalación de gotitas en el aire (≥ 5µm)  
que pueden permanecer suspendidos generados  
por tos y estornudos de pacientes infectados;  
contacto directo con sangre; contacto de la  
mucosa conjuntival, nasal u oral(1,3,4,6), aunque  
es posible la transmisión fecal.(13,14)  
Además, SARS-CoV-2se identificó en la saliva de  
pacientes infectados(1,15) y puede representar  
un reservorio para la infección asintomática. (3)  
De hecho, la expresión de la enzima convertidora  
de Angiotensina 2 (ACE2), es un receptor clave  
para SARS-CoV-2, pero a su vez se requiere de  
laProteasa Serna 2 Transmembrana(TMPRSS2)  
que favorece el clivaje del virus y la fusión de  
la membrana celular y viral, esta se encuentran  
principalmente en el dorso de la lengua,en las  
glándulas salivales (16,17) y en menor proporción  
en los pulmones. Esto podría explicar la falta  
ocasional de síntomas en sujetos infectados. Por  
otra parte, la tasa positiva de SARS-CoV-2en la  
saliva de los pacientes puede alcanzar hasta el  
100%, y sus muestras también pueden cultivar el  
virus.(3)  
Los  
informes  
bibliográficos  
epidemiológicas  
sobre  
y
las  
las  
características  
características clínicas de los niños infectados  
siguen siendo limitados. Según lo informado por  
el Centro Chino para el Control y la Prevención de  
Enfermedades de China Continental, la mayoría  
de los niños infectados parecen tener un curso  
clínico más leve que los adultos infectados.(1)Las  
explicaciones propuestas por el Centro Chino para  
el control y prevención de enfermedades incluyen  
niños que tienen una respuesta inmune innata  
más activa, vías respiratorias más saludables  
porque no han estado expuestos a tanta cantidad  
de humo de cigarrillo y contaminación del aire  
Estabilidad del virus  
El virus permanece estable después de 72 horas en  
superficiesdeplástico(17,18)yhasta48hensuperficies  
de acero inoxidable(13) y en menor tiempo en otras  
superficies, aunque el recuento viral se reduce  
significativamente y no se ha encontrado si estas  
cantidades son suficientes para causar infección. Los  
ambientes secos probablemente deterioran más la  
estabilidad del virus, y los desinfectantes a basede  
alcohol (p. Ej., Etanol) reducen significativamente la  
efectividad del virus.(3)  
como los adultos,  
subyacentes.(1)  
y menos enfermedades  
Debido a estas características específicas, la  
tasa real de infección por COVID-19 en niños  
se subestima casi con certeza, ya que también  
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REPORTAENDOVOL.SIETENºUNOOCT.2020 PAG.30-42  
Verónica Lima, Abigail Mora, Sebastián Romero, Sebastián Valdez, Liliana Lima  
SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
Gestión del COVID-19  
se debe medir la temperatura corporal utilizando  
termómetroinfrarrojo,luegoproporcionarcubierta  
Los esfuerzos continúan así, un sinnúmero de  
investigaciones alrededor del mundo se realizan  
para encontrar el medicamento o vacuna, entre los  
reportados fue la cloroquina y la hidroxicloroquina  
como terapia de “Autorización de uso emergente  
por la Administración de alimentos y drogas  
para zapatos (desechables de polipropileno),  
se solicita que se laven las manos con agua  
y jabón y luego que se aplique una solución  
hidroalcohólica en las manos (isopropanol, etanol  
y n-propanolconcentración mínima 60% ).(1)  
Además, debe volver a responder las preguntas  
sobre el estado de salud(1) y firmar el formulario  
de evaluación, el detalle se muestra en la tabla1.  
(4,11,21,22)  
(
FDA)(4), varios ensayos clínicos progresan con  
la utilización de medicamentos antivirales,  
antipalúdicos, biológicos(3,5); incluso el uso de  
plasma de pacientes convalecientes que se han  
recuperado de SARS-CoV-2.(6,19)  
Es importante la educación a los pacientes  
cuando presentan estornudos o tos, para estos  
síntomas se debe utilizar pañuelos de papel  
desechable y el lavado de manos después de  
toser o estornudar, además de la desinfección de  
artículos contaminados con las secreciones antes  
mencionadas.(4)  
Odontología y COVID-19  
Durante el brote se debe posponer la práctica  
dental de rutina y solo se deben tratar las  
emergencias dentales graves (como molestias,  
dolor, hinchazón, infección dentígena que pone  
en peligro la vida, odontología traumática), en el  
caso de una urgencia dental, el odontólogo debe  
saber qué protocolo de manejo recomendado se  
puede adoptar durante la práctica, para prevenir  
la transmisión viral. (1,6,8)  
2. Higiene de manos  
En particular, los odontólogos deben lavarse las  
manos antes del examen del paciente, al inicio y  
después de los tratamientos dentales, después del  
contacto con pacientes, superficies y materiales  
contaminados de sustancias con sangre, líquidos  
o secreciones corporales y posterior al contacto  
de restos de mucosa bucal y piel lesionada.(1,4)  
Recomendaciones generales  
1
. Evaluación del paciente  
Se realiza un doble triaje, primero es telefónico  
para conocer el estado de salud del paciente así  
como sobre los síntomas bucales(14), es crucial  
identificar las categorías de los pacientes antes  
de su atención. (3,16,20)  
Además, deben evitar tocarse los ojos, la boca y  
la nariz.  
3. Medidas de protección personal  
De acuerdo con las indicaciones de la Asociación  
Nacional de Dentistas Italianos, se debe usar  
equipo de protección personal, incluyendo  
gafas protectoras, mascarilla, guantes, gorra,  
protectores faciales, ropa quirúrgica, cubiertas  
para zapatos.(1)  
1
. Sintomático positivo SARS-CoV-2 (COVID-19)  
2
3
4
. Asintomático positivo SARS-CoV-2,  
. Recuperado que antes era sintomático,  
. Recuperado que previamente era asintomático,  
. NegativoSARS-CoV-2(muyaltoriesgosistémico,  
5
alto riesgo, sin riesgo).  
Después de la culminación de un tratamiento  
y
desinfectarse; la mascarilla usada debe  
desecharse después del tratamiento dental, se  
recomienda mascarillas quirúrgicas, pero cuando  
El segundo triaje es en la sala de espera  
del consultorio dental, solo debe ingresar el  
paciente, en situaciones de un menor de edad  
debe estar acompañado por una persona adulta,  
dental el protector facial debe lavarse  
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SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
el operador está a una distancia de menos de 1,8  
metros se sugiere mascarillas especiales como  
N95 o N99 (según el Instituto Nacional y Seguridad  
Ocupacional de Estados Unidos de América) y  
FFP2 o FFP3 está última con válvula(según norma  
Europa) especialmente durante la producción de  
aerosoles(4,20,23,24); la bata y los guantes debe  
desecharse después de la finalización de cada  
tratamiento dental; se recomienda usar dos  
pares de guantes durante los procedimientos  
quirúrgicos.(4)  
6. Desinfección de superficies  
Dado que los procedimientos dentales derivados  
de gotas y aerosoles, pueden contaminar las  
superficies ambientales, el entorno clínico debe  
limpiarse y desinfectarse después de cada sesión  
clínica ya que puede persistir en el virus en  
superficies inanimadas hasta 9 días, sin embargo  
se pueden inactivarse con desinfectantes que  
contenga etanol en concentraciones del 62 al  
71%(1,4), hipoclorito de sodio al 2,4%, o solución  
hidroalcohólica al 55% con propionato de amonio  
cuaternario, con un tiempo de exposición de 5  
minutos.(3)  
4
. Procedimientos antes del tratamiento dental  
Antes del comienzo de cada tratamiento dental,  
los miembros del personal deben colocar todos  
los instrumentos y equipos necesarios en una  
bandeja para evitar la contaminación ambiental  
durante el procedimiento.  
Además, otras habitaciones también deben  
limpiarseydesinfectarseconfrecuencia, incluidas  
las manijas de las puertas, sillas, escritorios,  
pantallas, teclados, teléfonos, lámparas, etc. (1,4)  
Se debe usar un enjuague bucal previo al  
procedimiento que contenga peróxido de  
hidrógeno en una concentración del 1%, debido a  
que, es un agente oxidante eficaz para reducir la  
carga viral en los fluidos orales (1,4,22) o povidona  
al 0,2%.(6,11)  
Discusión  
Los profesionales de la salud oral están temerosos  
de infectarse(24,26–29), ya sea por la falta de  
equipamiento para la protección personal y su  
costo elevado en el mercado y las adiciones de la  
nueva normalidad en la atención dental.  
5
. Procedimientos durante el tratamiento dental  
Debe evitarse o minimizar las operaciones que  
pueden producir gotitas o aerosoles (1,4,22,25),  
la literatura reporta que estos procedimientos  
producen una contaminación microbiológica  
alrededor de 1 metro de la cavidad bucal(17),  
teniendo en cuenta que el profesional trabaja  
a una distancia de 60 cm o menos de la boca  
del paciente. Se sugiere la técnica de cuatro  
manos, el uso de dique de goma, eyectores de  
saliva de doble y alto volumen, piezas de mano  
antirretracción, instrumentos manuales para  
contrarrestar la propagación viral(1) como curetas  
manuales para fines periodontales y sustancias  
químico-mecánicas para la remoción de caries.(4)  
Por otro lado, existe una falta de conciencia sobre  
la importancia de la salud bucal y subestiman  
esta disciplina en nuestra sociedad actualmente,  
razón por la cual la odontología no se encuentra  
entre las prioridades de los organismos  
gubernamentales para la planificación efectiva al  
brindar los servicios dentales.(28)  
Por otro lado, el control de infecciones siempre se  
ha manejado en la práctica dental con el objetivo  
de evitar la transmisión cruzada, pero debido al  
brote actual los protocolos se han modificado.  
(3,30) Varias instituciones de salud públicas(3,6)  
comenzaron a proporcionar orientación y consejos  
para el manejo de urgencia clínicas durante la  
pandemia, pero la falta de normas claras afecta  
gravemente los servicios de atención dental. (3)  
Además se recomienda una ventilación natural en  
el consultorio que puede aumentar la expulsión  
del aire de trabajo y disminuir la carga viral. (4,17)  
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REPORTAENDOVOL.SIETENºUNOOCT.2020 PAG.30-42  
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SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
Elprotocoloparalaatenciónodontológicadurante  
es posible, gracias al uso de tecnologías de  
comunicación, como teléfonos inteligentes,  
tabletas y computadoras portátiles, que apoyan  
el rápido desarrollo de la telemedicina (TM) como  
un nuevo concepto de atención médica para  
brindar atención a través de distancias.(2,32)  
TM modificó por completo el enfoque médico  
tradicional en el trabajo, promoviendo un método  
virtual de visitas, consultas y seguimiento en  
lugar de contacto físico y evaluaciones clínicas  
cara a cara.(2,33) En Italia, existe desde 1969, la  
TM y teleodontología (TO), ahora se aprecia en  
gran medida para minimizar el riesgo de una  
mayor difusión de COVID-19.(2)  
la emergencia sanitaria por COVID-19 emitido por  
el Ministerio de Salud Pública del Ecuador es una  
guía general que orienta a los estomatólogos a  
evitar la transmisión en la práctica dental durante  
la epidemia(31), pero creo que es conveniente  
añadir particularidades emitidas por Ge et al. (10)  
y Shamszadehet al.(4)de acuerdo a las diferentes  
especialidades odontológicas.  
En procedimientos restauradores, endodónticos  
se generan aerosoles por lo tanto el uso  
obligatorio de dique de goma constituye una  
barrera de protección desde la fuente primaria, así  
como la eliminación de patógenos provenientes  
de la secreción respiratoria (reducción de la  
propagación de microorganismos en 90%), y  
en odontología pediátrica se puede utilizar la  
remoción de caries físico químico o técnicas  
restaurativas atraumáticas. (4)  
Aplicado a nuestro medio la TO podría ayudar,  
ya que el análisis de imágenes anticipadas de la  
cavidad bucal por parte de los pacientes antes  
de la atención odontológica permite disponer de  
los recursos, material e instrumental necesario,  
así como reducir el número de consultas dentales  
innecesarias.  
En periodoncia la instrumentación manual y  
ultrasónica es igualmente de eficaz para eliminar  
la placa y el cálculo dental, se recomienda el  
pulido y el raspado radicular en forma manual.  
De acuerdo con la situación en evolución, en un  
futuro próximo, hasta que el COVID-19 se elimine  
o se controle por completo, se presenta un  
protocolo recomendado por Parhizkar(4) después  
del brote del COVID-19, como se detalla en la  
figura 1, en caso de atender a pacientes positivos  
de SARS CoV-2 se recomienda que el clínico debe  
realizarse la prueba para descartar contagio y  
mantenerse aislado de sus familiares.  
En prostodoncia para evitar el reflejo de tos  
se debe seleccionarlas cubetas con tamaño  
correcto para la toma de impresiones, mientras  
que, en pacientes altamente sensibles, se puede  
considerar aplicar anestesia en la mucosa oral  
de la garganta antes de la toma de impresión y  
durante la prueba de prótesis parcial removible o  
completa.  
Además, todas las impresiones, registros de  
mordidas, aparatos o prótesis de prueba deben  
desinfectarse completamente con una solución  
con actividad de nivel intermedio (etanol  
concentración al 70%, hipoclorito de sodio  
alrededor de 10 minutos), otra especialidad  
puede considerarse menos peligrosa como en  
ortodoncia, pero variará de acuerdo a la actividad  
que ejecuta.(4,10)  
Conclusiones  
La pandemia de SARS CoV-2 se ha convertido  
en una preocupación global y probablemente  
cambiará la atención dental de rutina diaria en  
todo el mundo. Además, por el momento, no  
hay evidencia de que el equipo de protección  
personal y los procedimientos de desinfección  
del consultorio, comúnmente utilizados en  
odontología, puedan ser suficientemente seguros.  
Estudios sobre vacunas, medicamentos efectivos  
La realización de una nueva modalidad de  
atención dental a través del uso del internet  
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SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
y posibles tratamientos sobre COVID-19 es  
inminente, por el momento, los odontólogos  
deben mantener un alto nivel de conciencia  
para ayudar a los pacientes, a minimizar el  
riesgo y prevenir la propagación viral, así la  
Teleodontología (TO) ayudará a reducir el número  
de consultas innecesarias.  
Fig 1  
Protocolo de tratamiento dental después de COVID-19  
Fuente: recuperado de Shamszadehet al, abril 2020  
Asistencia de pacientes  
a la práctica dental  
Pacientes  
Evaluación inicial  
del paciente  
Solicitud formulario  
evaluación  
sintomáticos  
Pacientes sospechoso positivo de  
COVID-19  
Pacientes no sospechoso positivo de  
COVID-19  
Tratamiento urgente  
Tratamiento dental realizado  
Tratamiento dental realizado  
*
Cuarto ventilación con  
*
Protocolo de control para  
presión negativa  
Cuarto aislado  
infección general  
Protocolo de control para  
infección específico  
*
*
Tratamiento inmediato  
Prescripción medicamentos  
antibióticos/analgésicos)  
Seguimiento  
Llamada telefónica)  
*
(
*
(
Tratamiento optativo  
Retrasar el tratamiento  
2 semanas)  
*
(
*
Seguimiento  
(Llamada telefónica)  
Asociación de Endodoncistas del Azuay  
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SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
Tabla 1  
Solicitud formularia de evaluación COVID-19  
Preguntas de evaluación  
Afirmativo  
Negativo  
¿
En los últimos 14 días, ha sido infectado por COVID-19  
algún miembro de su familia o un amigo cercano?  
¿
En los últimos 14 días, ha estado en contacto con pacientes  
infectados con COVID-19?  
¿
En los últimos 14 días, usted o alguna persona cercana  
ha viajado?  
¿
En los últimos 14 días, ha padecido de tos seca, dificultad  
para respirar, resfriado, diarrea, dolor muscular, temperatura >37°?  
¿
En los últimos 14 días, ha estado en contacto con personas  
que ha padecido de tos seca,dificultad para respirar, resfriado,  
diarrea, dolor muscular, temperatura >37°?  
Fuente: recuperado Shamszadehet al., abril-2020, Giudice abril-2020  
Anexo 1  
Lista de estudios  
incluidos en la revisión de la literatura  
Asociación de Endodoncistas del Azuay  
..........................................................  
38  
REPORTAENDOVOL.SIETENºUNOOCT.2020 PAG. 30-42  
Verónica Lima, Abigail Mora, Sebastián Romero, Sebastián Valdez, Liliana Lima  
SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
Asociación de Endodoncistas del Azuay  
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39  
REPORTAENDOVOL.SIETENºUNOOCT.2020 PAG.30-42  
Verónica Lima, Abigail Mora, Sebastián Romero, Sebastián Valdez, Liliana Lima  
SARS-COV-2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN  
Anexo 2 Canal de acceso a la información nacional  
Asociación de Endodoncistas del Azuay  
..........................................................  
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REPORTAENDOVOL.SIETENºUNOOCT.2020 PAG.30-42  
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